Morbidade hospitalar de motociclistas acidentados: fatores associados ao tempo de internação / Hospital morbidity of injured motorcyclists: factors associated with length of stay

Resumo Objetivo Identificar fatores associados ao tempo de internação hospitalar de motociclistas acidentados. Métodos Estudo transversal, retrospectivo sobre motociclistas com lesões traumáticas agudas atendidos e internados em três hospitais referência para trauma de São Paulo. Prontuários de pacientes e laudo de necropsia foram consultados para obter variáveis que poderiam se associar ao tempo de internação, seguida da análise de regressão linear múltipla para verificar fatores associados. Resultados Análise de 91 motociclistas mostrou que o aumento da gravidade do trauma e as complicações infecciosas, úlcera por pressão, rabdomiólise e síndrome da angustia respiratória aguda associaram-se com maior tempo de internação (p<0,05). A úlcera por pressão e a infecção do sitio cirúrgico foram fatores preditores do aumento do tempo de internação e o óbito como preditor de redução da internação. Conclusão Os fatores que se associaram ao tempo de internação resultaram tanto das lesões traumáticas quanto do processo assistencial prestado aos motociclistas acidentados.

Abstract Objective Identify factors of injured motorcyclists associated with hospital length of stay. Methods A retrospective cross-sectional study of motorcyclists with acute traumatic injury admitted to three reference trauma hospitals in São Paulo. Medical records of patients and necropsy reports were analyzed to extract variables that could be associated with length of stay, followed by an analysis by multiple linear regression to verify associated factors. Results One analysis of 91 motorcyclists showed that the following were associated with long length of stay (p<0.05): increased severity of trauma and infectious complications, pressure ulcers, rhabdomyolysis, and acute respiratory distress syndrome. Pressure ulcers and surgical site infections were predictors of long length of stay and death was a predictor of reduced length of stay. Conclusion The factors associated with length of stay resulted from both traumatic injury and the care provided to injured motorcyclists.

Ressuscitação cardiopulmonar com a utilização do desfibrilador externo semi-automático: avaliação do processo ensino-aprendizagem / Cardiopulmonary resuscitation with semi-automated external defibrillator: assessment of the teaching-learning process / Resucitador cardiopulmonar con utilización del disfibrilador externo semiautomático: evaluación del proceso enseñanza-aprendizaje

Estudos demonstram que a sobrevida após uma parada cardíaca diminui 10 por cento para cada minuto de atraso na desfibrilação, e que a taxa de sobrevivência é de 98 por cento quando ela é conseguida em 30 segundos. No atendimento de uma parada cardíaca, é primordial que seja incluído no treinamento a utilização dos desfibriladores externos semi-automáticos (DEA). O objetivo deste estudo foi comparar a Habilidade Psicomotora e o Conhecimento Teórico de leigos na técnica da ressuscitação cardiopulmonar (RCP) utilizando o DEA, antes e após treinamento. A amostra constituiu-se de 40 funcionários administrativos de uma instituição pública que receberam treinamento da técnica da RCP, utilizando o DEA, em laboratório. O aumento significativo de acertos nos itens do instrumento de avaliação da Habilidade Psicomotora e do Conhecimento Teórico, após o treinamento, indica que houve melhora no desempenho dos participantes.

Studies demonstrate that, for every minute delayed on defibrillating a heart arrest patient, survival chances decrease by 10 percent, and that the same chances of survival are 98 percent effective when it is employed within 30 seconds. While attending a heart arrest patient, it is crucial that the use of external semi-automated defibrillator (AED) is included in the training. The purpose of the present study is to compare Psychomotor Ability and the Theoretical Knowledge of lay people on cardiopulmonary resuscitation (CPR) using AED, before and after training. This sample was composed of 40 administrative workers of a public institution that were trained on CPR technique using EAD, as an experiment. The significantly higher scores in the assessment instrument items of Psychomotor Ability and Theoretical Knowledge, after training, indicates that the participants have presented improvements in their performances.

Los estudios demuestran que la sobrevida después de un paro cardíaco disminuye el 10 por ciento por cada minuto de atraso en la desfibrilación y que la tasa de supervivencia es del 98 por ciento cuando se consigue en 30 segundos. En la atención de un paro cardíaco es primordial que se incluya en la capacitación la utilización de los desfibriladores externos semi-automáticos (DEA). El objetivo de este estudio fue comparar la Habilidad Psicomotora y el Conocimiento Teórico de legos en la técnica de la resucitación cardiopulmonar (RCP) utilizando el DEA, antes y después de la capacitación. La muestra estuvo formada por 40 empleados administrativos de una institución pública que recibieron capitación en la técnica de RCP, utilizando el DEA, en laboratorio. El aumento significativo de aciertos en los ítems del instrumento de evaluación de la habilidad Psicomotora y del Conocimiento teórico, después de la capacitación, indica que hubo mejora en el desempeño de los participantes para realizar la RCP con el uso del DEA.

Escala de Coma de Glasgow: subestimação em pacientes com respostas verbais impedidas / Glasgow Coma Scale: underestimation in patients with verbal responses impeded

Questão frequente no uso da Escala de Coma de Glasgow (ECGI), na fase aguda, em pacientes internados devido ao trauma crânio-encefálico (TCE) á a subestimação decorrente de situações impeditivas como intubação endotraqueal/traqueostomia, sedação e edema palpebral. O objetivo deste estudo foi identificar e determinar a subestimação na pontuação total da EEGI quando se utiliza a pontuação 1 nas situações de impedimento para a sua avaliação...

Possibilidades clínicas de pontuação do paciente com traumatismo crânio-encefálico, na fase aguda, pela Escala de Coma de Glasgow: resultados preliminares / Clinical possibilities of scoring patients with craniocerebral trauma, by utililizing the Glasgow Coma Scale: preliminary results

Matematicamente a Escala de Coma de Glasgow (ECGI) permite 120 combinações, mas a grande maioria é clinicamente inválida e há ainda possibilidades de subestimação devido a situações impeditivas. O objetivo desse estudo foi analisar as possibilidades clínicas efetivas de pontuar pela ECGI, na fase aguda, pacientes internados devido a trauma crânio-encefálico (TCE)...

Enfermagem: idealismo x realismo: perspectivas de formandos do curso de graduação de enfermagem sobre a profissão de enfermagem / Enfermería: idealismo x realismo: perspectivas de estudiantes de enfermería en final de curso sobre la profesión de enfermería / Nursing: idealism x realism: perspectives about nursing profession from nursing students enrolled in their last semester of the under-graduate program of a nursing school

Estudo exploratório descritivo com os objetivos de: identificar os sentimentos dos formandos de uma Escola de Enfermagem em relação ao curso de graduação e sua percepção quanto à profissão de enfermagem. Após quatro anos de curso, 57,4 por cento dos estudantes percebiam a enfermagem de maneira positiva, como profissão do futuro, valorizada, reconhecida, compensadora, mesmo que com algumas ressalvas, Entretanto, 25 por cento dos formandos ainda a percebiam como profissão mecânica, sacrificada, braçal, com visão científica limitada e com um abismo entre teoria e prática e por isso mesmo pouco reconhecida pela sociedade, Mantidas as tendências atuais, a valorização do enfermeiro pela sociedade brasileira nas próximas décadas seria muito maior, conforme 61 por cento dos respondentes.

Exploratory and descriptive study with the following objectives: to identify the nursing students' feelings related to the undergraduate course and their perception towards the nursing profession, After the four-year course, 57,4 percent of students perceived nursing in a positive way as a profession for the future, valued, recognised, compensating even with some limitations, However, 25 percent of students still perceived nursing as a mechanical, manual and sacrificed profession, with a limited scientific vision and with a gap between theory and practice and as a consequence a lower recognition by the society. If current trends are maintained, the nurse's value would be much greater in the next decades within the Brazilian society according to 61 percent of respondents.

Estúdio exploratório y descriptivo con objectivos de: identificar los sentimientos de los estudiantes en final de curso de una Escuela de Enfermería con relación al curso y su percepción hacia la profesión de enfermería, Después de quatro años de curso, 57,4 por ciento de los estudiantes percibian la enfermería de manera positiva, como profesión del futuro, valorizada, reconocida, compensadora, mismo con algunas reservas. Mientras tanto 25 por ciento percibian la enfermería como pro fesión brazal, con visión científica limitada y con un abismo entre la teoria y la práctica, Por esto mismo poco reconocida por la sociedad. Mantenidas las tendencias actuales, la valorización del enfermero por la sociedad brasileña en las próximas décadas seria mucho mayor, segun 61 por ciento de los respondientes.